你问我答肿瘤五项凝血四项大便 [复制链接]

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1、脑内出血超敏c反应蛋白正常不？答：超敏CRP是急性时相反应蛋白,是炎症或组织损伤时的非特异性标志物。脑出血患者血清超敏CRP水平明显高于人,病情的严重程度、出血量与血清超敏CRP水平呈正相关,同时,超敏CRP含量过高者治疗效果往往不佳。国内有文献报道超敏CRP能较好的预测患者的预后,即当超敏CRP高于9.5mg/L,患者死亡率显著升高。2.乙肝病*核心抗体阳性答：是否问单独检测中单项乙肝核心抗体阳性，这种较多见，主要见于下面几种情况。1.过去的乙肝病*感染者。由于乙肝核心抗体比乙肝表面抗体在体内存在的时间长，因此乙肝表面抗体已消失或在可检测水平以下时，乙肝核心抗体仍存在，这种感染者也可能是那些自己根本没有出现过乙肝症状的人，也就是说感染者本人根本不知道自己曾经感染过乙肝病*。2.急性乙肝感染的“窗口期”指乙肝表面抗原已被人体自身的抵抗力清除，或在血液中消失，由于乙肝核心抗体出现比乙肝表面抗体早，所以仅能检测到乙肝核心抗体阳性。3.乙肝核心抗体阳性的母亲可以传给婴儿，献血者也可以通过输血传播给接受血液的人，婴儿或者接受血液的人均可能检测到乙肝核心抗体阳性。3.肿瘤五项答：是指肿瘤标志物检测吧，一般常见的肿瘤标志物如下：1、甲胎蛋白（AFP）AFP是胚胎期肝脏和卵*囊合成的一种糖蛋白，在正常成人血循环中含量极微＜20μg/L。AFP是诊断原发性肝癌的最佳标志物。2、癌胚抗原（CEA）癌胚抗原是从胎儿及结肠癌组织中发现的一种糖蛋白胚胎抗原，属于广谱性肿瘤标志物。血清CEA正常参考值＜5μg/L。CEA在恶性肿瘤中的阳性率依次为结肠癌、胃癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫癌。部分良性疾病直肠息肉，结肠炎，肝硬化，肺病疾病也有不同程度的CEA水平升高，但升高程度和阳性率较低。3铁蛋白（SF）铁蛋白升高可见于下列肿瘤：急性白血病、何杰金氏病、肺癌、结肠癌、肝癌和前列腺癌。检测铁蛋白对肝脏转移性肿瘤有诊断价值。4.糖类抗原19-9，CA19-9是一种与胃肠道癌相关的糖类抗原，通常分布于正常胎儿胰腺、胆囊、肝、肠及正常成年人胰腺、胆管上皮等处。检测患者血清CA19-9可作为胰腺癌、胆囊癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标，对监测病情变化和复发有很大意义。5.癌抗原50，CA50是胰腺和结、直肠癌的标志物，是最常用的糖类抗原肿瘤标志物，因其广泛存在胰腺、胆囊、肝、胃、结直肠、膀胱、子宫，它的肿瘤识别谱比CA19-9广，因此它又是一种普遍的肿瘤标志相关抗原，而不是特指某个器官的肿瘤标志物。4、想问一下，第一学历大专，读了成人本科，目前中级检验过了，想考输血，是可以直接考中级还是从师开始考？答：检验技师可以从事输血科技师工作的，可以从中级报考，但是技师报考医师本科后晋级医师就得从头开始了。5、血清与血浆的区别？答：血清，指血液凝固后，在血浆中除去纤维蛋白原分离出的淡*色透明液体或指纤维蛋白原已被除去的血浆，加分离胶的采血管离心后能获取。血浆，相当于结缔组织的细胞间质，只有加抗凝剂的采血管离心后能获取。血浆是血液的重要组成部分，呈淡*色液体（因含有胆红素）。血浆的化学成分中，水分占90~92%，其他10%以溶质血浆蛋白为主。6、多囊卵巢答：多囊卵巢一般指多囊卵巢综合征，多囊卵巢综合征（PCOS）是常见的女性生殖内分泌紊乱性疾病。发病率5%～10%，是导致育龄妇女不孕的最主要原因之一，以慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄激素血症（妇女体内男性激素产生过剩）为特征，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮，占女性排卵障碍性不孕75%左右，而且早期流产率达30%～50%。7、急性粒细胞白血病答：急性粒白血病是源于造血干细胞的克隆性恶性疾病。在骨髓和其它造血组织中异常原始或幼稚粒细胞的过度增生，并释放至外周周血液中，造成骨髓中其他细胞生成繁殖受抑和各器官的白血病细胞浸润。它有两个亚型:粒细胞白血病未分化型(M1)与粒细胞白血病部分分化型(M2），临床表现为贫血、低热，继发感染、出血等临床表现。病情发展较快，自然病程仅数月。8、跖疣答：跖疣是发生在足底部的寻常疣。多由人类乳头瘤病*感染引起，可以通过皮肤的微小破损自身接种传染，多由HPV-1所致，与压迫、摩擦、外伤、多汗有关。发生在足跟、跖骨头或跖间的赘生物，是寻常疣的一种。9、阴道微生态答：阴道微生态是一个复杂的综合体系,由阴道解剖结构、菌群、细胞、免疫系统和代谢产物等组成。妇女阴道中寄生着多种微生物,如乳杆菌、双歧杆菌、加德纳菌、原虫、病*、支原体和白假丝酵母菌等微生物,以专性和兼性厌氧菌为主，正常情况下是以乳杆菌等优势菌为主组成。10、大便隐血答：大便潜血（又称便隐血）是指消化道少量出血，红细胞被消化破坏，粪便外观无异常改变，肉眼和显微镜下均不能证实的出血。便隐血常用胶体金试纸检测。意义1.消化道癌症，早期有20%的患者可出现潜血试验阳性,晚期病人的潜血阳性率可达到90%以上，并且可呈持续性阳性,因此粪便潜血检查可作为消化道肿瘤筛选的首选指标。2.消化道出血，消化道溃疡病人粪便潜血试验多为阳性，或呈现间断性阳性。3.可导致粪便中出现较多红细胞的疾病,如痢疾,直肠息肉,痔疮出血等也会导致潜血试验阳性反应。注意进一步结合胃肠镜的检查有无异常。11、请问有没有关于凝血四项或者七项的介绍？答：1.APTT：主要反映内源性凝血系统状况，常用于监测肝素用量。增高见于血浆因子Ⅷ、因子Ⅸ和因子XI水平减低:如血友病A、血友病B及因子XI缺乏症。降低见于高凝状态：如促凝物质进入血液及凝血因子的活性增高等情况。2.PT：主要反映外源性凝血系统状况，其中INR常用于监测口服抗凝剂。延长见于先天性凝血因子ⅡⅤⅦⅩ缺乏及纤维蛋白原缺乏，后天凝血因子缺乏主要见于维生素K缺乏、严重的肝脏疾病、纤溶亢进、DIC、口服抗凝剂等;缩短见于血液高凝状态和血栓性疾病等。3.FIB：主要反映纤维蛋白原的含量。增高见于急性心肌梗死;减低见于DIC消耗性低凝溶解期、原发性纤溶症、重症肝炎、肝硬化。4.TT：主要反映纤维蛋白原转为纤维蛋白的时间。增高见于DIC纤溶亢进期，低(无)纤维蛋白原血症，异常血红蛋白血症，血中纤维蛋白(原)降解产物(FDP)增高，降低无临床意义。5.D-二聚体：体来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块，主要反映纤维蛋白溶解功能。D-二聚体的临床检测主要应用在静脉血栓栓塞（VTE）、深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）的诊断。增高见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进，如高凝状态、弥散性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植排斥反应、溶栓治疗等。6.FDP：是在纤溶亢进时产生在纤溶酶的作用下，纤维蛋白或纤维蛋白原被分解后产生的降解产物的总称。原发性和继发性纤维蛋白溶解活性增高时，血中纤维蛋白（原）降解产物含量升高。增高见于：原发性纤维蛋白溶解功能亢进；继发性纤维蛋白溶解功能亢进：高凝状态、弥散性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植排斥反应、溶栓治疗等；血管栓塞性疾病（肺栓塞、心肌梗死、闭塞性脑血管病、深部静脉血栓）；7.抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）是作为血液中活性凝血因子的最重要的阻碍因子，它控制着血液的凝固和纤维蛋白的溶解。ATⅢ的活性作为对于血栓性疾病的监测、病态分析、预后判定以及肝素治疗具有重要意义。病理性增高：表明血液抗凝活性增强，主要见于口服抗凝药、急性出血期等。2．病理性降低：先天性ATⅢ缺乏症。血栓前状态和血栓性疾病时，血液抗凝作用减弱，如DIC高凝期、心肌梗死、心绞痛、脑血管病变、妊娠症、深静脉血栓形成、肾病综合征等。合成减少，如严重肝病等。12.p―h畸形答：Pelger-huet畸形：为中性粒细胞核分叶能力减退，成熟粒细胞胞核呈肾形或哑铃形等。其形态比较特殊，如果血片中此类细胞增多，通常为常染色体显性遗传性缺陷；也可继发于严重感染、白血病、骨髓增生异常综合征(MDS)、肿瘤转移和某物药物治疗后。13.淋球菌培养答：淋菌培养是诊断淋病的重要依据之一，常用的培养基有血琼脂和巧克力琼脂，以及Thither-Martin（M-T）培养基。培养的最适条件是潮湿的含3%～10%二氧化碳的环境，温度为35～37℃，培养淋球菌的培养基的pH值以7．4为好。经24～48小时观察菌落形态及菌体形态特征，菌落特征为圆形、中央隆起，浅白或淡灰色半透明，表面光滑。14.大便常规答：大便常规化验一般包括粪便性状、颜色、白细胞、红细胞、寄生虫卵、便隐血试验(OBT)。可以了解消化道有无细菌及寄生虫等感染，能够及早发现胃肠炎，还可作为消化道肿瘤的诊断筛查。步骤：取洁净载玻片一张，加生理盐水1~2滴，用竹签挑取外观异常的粪便，与生理盐水混合制成涂片。涂片的面积应占玻片的2/3，厚度以能透视纸上字迹为佳。观察：先用低倍镜观察有无寄生虫虫卵、原虫和食物残渣等，再换高倍镜观察血细胞、吞噬细胞、上皮细胞等，并对数量进行估计。

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